Компрессионные чулки и колготы: правила подбора

Компрессионный трикотаж на сегодняшний день стал более доступным товаром, чем раньше: увеличение конкуренции среди производителей благоприятно сказалось на его стоимости без потери качества. Пациенты разделились на два лагеря: те, которые с удовольствием носят медицинские колготки и те, кому они не подошли.

Чаще проблемы при ношении связаны не с низким качеством продукции, а с покупкой неподходящего трикотажа. Знание азов подбора лечебных изделий поможет этого избежать.

Мировая практика показывает, что лучшими в мире считаются компрессионные чулки Sigvaris Швейцария. Они производятся уже более 100 лет и по праву занимают первую строчку практически во всех мировых рейтингах.

Класс компрессии

Компрессионные чулки и колготы изготавливают из эластичного материала, благодаря которому поддерживается определённое давление на мягкие ткани ног. По своему назначению трикотаж может быть лечебным и профилактическим.

Ткань, из которой состоят медицинские чулки, гипоаллергенна, воздухо- и влагопроницаема. Внешне компрессионный трикотаж напоминает обычный, но это не должно вводить в заблуждение: степень компрессии у лечебных колготок постепенно уменьшается снизу вверх. У простых чулочных изделий такого свойства нет.

Медицинский трикотаж в зависимости от давления, которое он оказывает на ткани тела, делится на виды: профилактический, с 1-й по 4-ю степени компрессии.

Профилактический

Давление менее 18 мм.рт.ст на уровне лодыжки. Подходит пациентам, которые не страдают варикозной болезнью. Регулярное ношение компрессионного трикотажа помогает предупредить формирование хронической венозной недостаточности. Показания:

• Отягощенная наследственность по варикозу;
• Беременность (при отсутствии признаков варикоза до вынашивания);
• Ожирение;
• Прием некоторых гормональных препаратов (например, контрацептивов);
• Работа «на ногах», ношение высокой обуви;
• Гиподинамия (долгое вождение автомобиля, длительные перелеты на самолете).

Профилактический трикотаж можно приобрести самостоятельно. Его отпускают в ортопедических салонах без рецепта врача.

1-я степень компрессии

Давление – 18-22 мм.рт.ст. Чулки и колготки с такой степень компрессии подходят пациентам с начальными проявлениями варикоза. Показания:

• Синдром «усталых ног» (чувство тяжести в ногах, обычно возникающее в конце рабочего дня);
• Сетчатый варикоз (появление на ногах сосудистых «сеточек»);
• Увеличение отдельных подкожных вен;
• Предупреждение тромбоза поверхностных вен;
• Беременность (при наличии легких проявлений варикозной болезни до вынашивания);
• Профессиональный спорт.

Может быть отпущен без рецепта, но при наличии признаков варикоза рекомендовано сначала посетить флеболога (для адекватной оценки степени тяжести заболевания).

2-я степень компрессии

Давление – 23-32 мм.рт.ст. Предназначены для постоянного применения при клинически выраженном варикозе. Показания:

• Варикозная болезнь вен нижних конечностей средней тяжести (включая беременных пациенток);
• Поверхностный и глубокий тромбофлебит;
• Компрессия после инвазивного вмешательства на венах ног (флебэктомия, флебосклерозирование);
• Предупреждение тромбоза глубоких вен у пациентов, предрасположенных к нему;
• Уменьшение отека тканей после травм и операций на ногах, не связанных непосредственно с варикозной болезнью.

Трикотаж 2-й степени компрессии назначает только флеболог, либо сосудистый хирург.

3-я степень компрессии

Давление – 33-46 мм.рт.ст. Такие чулки и колготки применяют только при тяжелых проявлениях венозной недостаточности. Показания:

• Варикозная болезнь тяжелой степени, сопровождаемая сосудистыми осложнениями;
• Лимфатическая недостаточность;
• Стойкий отечный синдром;
• Врожденные заболевания сосудов (например, синдром Паркса-Вебера);
• Тромбоз глубоких вен.

Самостоятельно приобрести не получится, так как отпускается только по рецепту и чаще поставляется под заказ.

4-я степень компрессии

Давление свыше 49 мм.рт.ст. Те же показания, что и выше. Трикотаж используют только тогда, когда предыдущие классы компрессии оказались неэффективны, например, при слоновости.

Трикотаж 3-го и 4-го класса компрессии применяют только с разрешения флеболога, сосудистого хирурга, после предварительной оценки пользы и вреда для конкретного пациента.

Противопоказания

Существуют относительные противопоказания к ношению компрессионных чулок и колготок. А именно:

• Сахарный диабет;
• Болезни сердца, сопровождающиеся застойными явлениями в большом и малом кругах кровообращения;
• Открытые раны ног;
• Дерматиты (группа воспалительных заболеваний кожи).

Рассмотренные противопоказания носят условный характер. Если перечисленные заболевания полностью компенсированы или находятся вне обострения, трикотаж можно носить в соответствии со стандартными рекомендациями.

Более серьезное противопоказание – это заболевания артерий ног. Но и в данном случае все решается индивидуально, исходя из степени затруднения кровотока по артериям.

Покупка компрессионных чулок: где и как?

Купить медицинский трикотаж можно в ортопедических салонах, либо аптеках. Чтобы приобрести подходящие чулки, необходимо сделать несколько измерений: окружность бедер и лодыжек, высота от пола до тазобедренного сустава. Материал трикотажа должен быть эластичным, приятным наощупь. Длительность ношения определяет лечащий флеболог, либо сосудистый хирург.