Чим відрізняється відкрита ринопластика від закритої?

Особливість відкритої пластики – можливість проводити маніпуляції з хрящовою та кістковою тканиною під повним контролем. У ході її хірург робить розріз у зоні ніздрів по колумеллі, потім відвертає шкірний покрив і проводить операцію, візуально контролюючи всі свої дії. Результат при цьому більш передбачуваний, можливості лікаря ширші, але пацієнт проходить триваліший і складніший період реабілітації, порівняно із закритою ринопластикою.

Закрита методика полягає у доступі через слизові оболонки всередині носа, тобто не залишається зовнішніх рубців. Проте лікар при цьому діє частково «наосліп», надаючи кістковим елементам необхідну форму. Крім того, утруднено досягнення симетрії. Перевага методу полягає не лише в низькій травматичності та відсутності шрамів, але й збереженні артерій колумели, опорної функції носа.

Різниця між відкритою та закритою ринопластикою: плюси та мінуси

Розглянемо докладніше обидві хірургічні методики та відмінності між ними. Ну а розповість нам про це Олег Колибаба - головний лікар центру пластичної хірургії "KOLIBABA", в якому безпосередньо можна зробити ринопластику в Києві. Детальніше читайте на сайті.

Закрита ринопластика

Плюси:

• Легкий реабілітаційний період.
• Тривалість – 1-2 години.
• Відсутність зовнішніх шрамів та рубців.

Мінуси:

• Сильне розтягування тканин під час проведення пластики може призвести до деформації хрящової структури.
• Не завжди можна скоригувати виражені дефекти.
• Основна спрямованість – видалення носових структур, наприклад, горбинки. Не передбачає зміцнення крил, спинки, моделювання та ін.
• Можливість клапанної недостатності (при вдиху ніздрі можуть «залипати»).

Відкрита ринопластика носа

Плюси:

• Більш широкі можливості хірурга, включаючи застосування електрокоагуляційної методики зниження ризику ускладнень і крововтрат.
• Відкритість та доступність усіх носових структур, контроль над кожною дією.
• Добре прогнозований результат.
• Можливість коригувати виражені дефекти.
• Можливість моделювання та зміцнення хрящів каркасними пристосуваннями, точної фіксації нової форми носа без подальших деформацій.
• Виходить правильна (краплеподібна) форма ніздрів.

Мінуси:

• Тривалість – 2-4 години.
• Операція проводиться зі значним зрушенням м'яких тканин, що підвищує ризик їх ушкодження, а також нервових закінчень і судин.
• На колумелі залишається невеликий шрам.
• Більше тривалий період відновлення. Сильна набряклість прооперованої області.

Яку пластичну операцію вибрати?

Відкрито чи закрито проводити втручання, визначає спеціаліст. Він бере до уваги низку факторів:

• Власна кваліфікація. Коли внутрішні структури приховані, немає прямої видимості маніпуляцій. Тому такий метод вибирають досвідченіші хірурги.
• Виразність дефектів. У деяких випадках усунути недосконалість можна лише відкритим способом, наприклад, при установці ендопротезів.
• Об'єм втручання. Масштабні операції проводяться відкритим способом, наприклад, для усунення увігнутої області.
• Проведені у минулому операції. Якщо вже була зроблена корекція, а її результати не задовольнили пацієнта, при повторному втручанні переважно відкрита техніка.