Цистит під час вагітності

Вислів про те, що “під час вагітності всі захворювання загострюються” має під собою всі підстави. Цистит під час вагітності — дуже поширена патологія, якій піддаються близько 45% майбутніх мам. Основна з причин, що провокують розвиток цієї хвороби — це зміни в гормональному фоні жінки. Комплексне лікування  захворювання під час виношування дитини має проходити суворо під контролем спеціаліста, який контролює перебіг вагітності1.

Фактори-провокатори циститу

У третьому триместрі цистит провокується2:

• механічним тиском зростаючої матки на всі органи — жінка не може до кінця випорожнитись;
• виникненням сприятливих умов для потрапляння до уретри та приживлення патогенних бактерій;
• незахищеними статевими відносинами;
• недотриманням ретельної інтимної гігієни;
• змінами бактеріальної мікрофлори піхви.

На пізніх термінах вагітності основним фактором, що сприяє запаленню, є тиск матки на сечовий міхур, в результаті чого відбувається застій сечі.

Симптоми циститу у вагітних

Прояви циститу під час виношування плоду пов'язані переважно зі складнощами, що відчуваються при сечовипусканні3:

• потреба мочитися кожні 30-40 хвилин;
• мізерні порції сечі;
• після випорожнення сечового міхура не відчувається полегшення;
• печіння під час сечовипускання;
• біль або дискомфортні відчуття внизу живота.

Гострий цистит слід обов’язково лікувати, оскільки він може спровокувати розвиток пієлонефриту — бактеріального запалення паренхіми нирок. Це вкрай небезпечне для майбутньої мами та плоду захворювання може спровокувати передчасні пологи, а також негативним чином вплинути на загальний розвиток дитини.

Як лікувати цистит при вагітності?

Судячи з протоколів лікування циститу у вагітних, їм призначаються короткі курси терапії антибіотиками, що не мають протипоказань для матері та плода. Якщо вагітна скаржиться на ріжучі болі, дискомфорт та пропасницю, лікарі призначають вживання фітопрепаратів, що чинять знеболювальну та протизапальну дію. Зазвичай такі рослинні засоби пригнічують здатність патогенних бактерій прикріплюватись до слизової оболонки сечового міхура та мають сприятливий профіль безпеки.

Деякі вагітні жінки стикаються з явищем безсимптомної бактеріурії - виділенням мікробів з сечею. Тому зазвичай перед пологами проводиться профілактичне оцінювання бактеріальної чистоти піхви. Якщо було виявлено патогенні бактерії, лікар призначає місцеву терапію з використанням антибактеріальних гелів, мазей та свічок для зниження ймовірності інфікування сечового міхура під час пологів.

Література:

1. Сенчук А.Я., Заболотна А.В. Канефрон Н у комплексному лікуванні вагітних групи високого ризику розвитку плацентарної недостатності // Здоровье женщины. — 2005. — № 1(21). — С. 1-4.
2. Внутрішня медицина. Підручник / Амосова К.М., Бабак О.Я., Зайцева В.М. та ін. / За ред. професора К.М. Амосова. – К.: Медицина, 2008. – Т. 1. - 1056 с.
3. Лісовий В.М., Андоньєва Н.М., Гуц О.А. Застосування Канефрону Н у хворих з подагричною нефропатією на ранніх стадіях хронічної ниркової недостатності // Здоровье Украины. — 2006. — № 17. — С. 2.